Мы часто устаем от нервной работы, семейных неурядиц и бытовых проблем. Каждый взрослый человек хоть раз в жизни переживал состояние острого стресса.
Критическая нехватка времени, завышенные требования к себе и своим близким, стремление к достижению успеха – это факторы, сопровождающие современного человека, которые негативно влияют на его психическое равновесие, здоровье и душевное спокойствие.
Астено-депрессивное расстройство – это нервное расстройство, возникающее как правило в результате длительного или кратковременного перенапряжения. Для него характерно снижение интереса к жизни, утрата целей. Человек, страдающий этим расстройством, не может найти в себе силы, чтобы решить даже самые элементарные проблемы, у него формируется апатия.
Нет, это еще не депрессия, но уже и не норма. При клинической депрессии симптомы манифестированы более ярко, есть риски суицидального поведения. Астено-депрессивное расстройство можно назвать малой депрессией, основным признаком которой будет постоянная усталость, апатия, отсутствие интереса к окружающему.
Больше других таким синдромам подвержены следующие категории людей:
- люди, занимающие руководящие должности и ежедневно подвергающиеся стрессу;
- творческие личности – дизайзеры, актеры, журналисты;
- научные работники – в частности, врачи и педагоги;
- пациенты, страдающие хроническими заболеваниями.
Фактически астено-депрессивный синдром является состоянием, при котором истощаются резервы нервной системы.
Симптомы астено-депрессивного расстройства
Важно подчеркнуть, что астено-депрессивные синдромы могут являться симптомом психиатрического заболевания, например, биполярного аффективного расстройства, клинической депрессии, шизофрении. Также они могут свидетельствовать о гормональном сбое, нарушении обмена веществ. Поэтому важна качественная диагностика, которая позволит правильно определить состояние пациента.
Основными признаками и симптомами астено-депрессивного синдрома являются:
- трудности с концентрацией;
- апатия, потеря интереса к окружающему миру;
- резкие перепады настроения;
- раздражительность;
- нарушения сна (чаще всего – бессонница);
- пищевые расстройства – аппетит либо резко снижается, либо наоборот, человек начинает поглощать еду в больших количествах, заедая плохое настроение;
- фобии, иногда – панические атаки.
Основная проблема таких расстройств заключается в том, что все признаки и симптомы легко списать на усталость. Поэтому важно при любых изменениях самочувствия, серьезно влияющих на повседневную жизнь и выполнение привычных дел, обратиться к специалисту.
Методики диагностики астено-депрессивных расстройств
Помимо перечисленных признаков при астено-депрессивных расстройствах наблюдаются соматические симптомы, такие как:
- одышка;
- повышенная потливость;
- частые приступы мигреноподобной головной боли;
- приступы тошноты;
- нарушения менструального цикла (у женщин);
- головокружение;
- снижение либидо;
- нарушения в работе ЖКТ – частые запоры/диареи.
Отметим, что не обязательно у людей с астено-депрессивным расстройством присутствуют все вышеупомянутые симптомы, но, если человек отмечает у себя или близкого 2 или более таких проявлений, это повод обратиться за помощью.
Для диагностики этого расстройства проводится комплексное обследование для исключения соматического заболевания. Среди методик диагностики астено-депрессивного расстройства следует отметить следующие:
- анализы крови, включая анализы на уровень электролитов, витамина В12, фолиевой кислоты;
- оценка гормонального статуса;
- исследование щитовидной железы;
- консультация кардиолога;
- консультация гастроэнтеролога;
- консультация невролога.
Если все проверки в норме, специалисты диагностируют психоэмоциональные нарушения, проводят ряд психологических проверок и назначают соответствующее лечение.
Лечение при астено-депрессивных расстройствах
Прежде всего, назначается медикаментозное и психотерапевтическое лечение. В основном упор делается на антидепрессанты. Схемы приема, препараты и дозировки подбираются специалистами. Важно понимать, что антидепрессанты имеют накопительный эффект, то есть результат будет заметен только спустя 3-4 недели регулярного приема.
Психотерапия особенно показана пациентам с таким расстройством, так как она помогает справиться с причиной заболевания. Методик психотерапии существует множество, рекомендации по методу должен дать врач-психиатр. Среди наиболее эффективных методик стоит отметить когнитивно-поведенческую терапию, холистическую психотерапию, семейную психотерапию, динамическую психотерапию. Если пациент не располагает большим количеством времени (например, если у него нет возможности посещать терапевта в течение 1-3 месяцев из-за загруженности на работе и частых командировок), хорошие результаты может показать Acceptance Commitment Therapy (ACT, терапия принятия и ответственности). Это новая методика, относящаяся к краткосрочным, направленным на быстрое достижение психотерапевтического эффекта.
Профилактика астено-депрессивного расстройства заключается в изменении образа жизни. Например, если работа приносит только неприятные тяжелые ощущения, ее необходимо сменить. Как минимум – снизить нагрузку или взять длительный отпуск и заняться чем-то полезным и приятным.
Материал подготовлен врачами частной психиатрической клиники «IsraClinic»